四、经皮肝穿刺置管引流术（PTCD）的护理（一）评估和观察要点。1.评估生命体征、腹部体征及病情变化，包括情况，如皮肤、巩膜颜色及大、小便颜色，肝功能恢复情况等。2.观察引流液的颜色、性质、量。3.观察PTCD引流管周围皮肤及伤口敷料情况。（二）操作要点。1.妥善固定引流管，防止i脱出；对躁动不安的患者，应有专人守护或适当约束。2.引流袋位置应低于切口平面。3.保持引流通畅，避免打折成角、扭曲。4.准确记录24h引流量。5.定时更换引流袋。注意事项2（4）预防泌尿系统不必要每天行膀胱冲洗，需口擦洗二次，病情稳定早拔管严格执行无菌操作，每日更换尿袋，长期留管者每周更换导尿管一次，留管期间鼓励患者多饮水。（5）膀胱功能锻炼：每日夹管，每3－4h松管一次（用脱水药例外）（6）预防出血渗尿：插入过浅，部分气囊紧贴后易引起出血，所以上尿管见尿再进4－5cm后充气或注水，然后将导尿管向外轻拉至不动即可；此时使气囊正好在内口，可有效预防出血或渗液操作步骤26，一次性使用导尿管，用PVP碘木帛签消毒引流管连接处，先以接口为中心，环行消毒，然后向接口以上及以下各纵形消毒2.5厘米。7，用左手取消毒纱布捏住连接处的引流管部分，脱开连接处。8，再用PVP碘木帛签消毒引流管的管口。9，连接无菌引流袋，松开血管钳，并挤压引流管，观察是否通畅，将引流管用别针固定于床单上。10，整理用物，妥善安置。11，严格记录引流液量和性质。亚新医疗用品有限公司-揭阳一次性使用导尿管由苏州市亚新医疗用品有限公司提供。苏州市亚新医疗用品有限公司是从事“医疗器械,塑料制品”的企业，公司秉承“诚信经营，用心服务”的理念，为您提供更好的产品和服务。欢迎来电咨询！联系人：王经理。)