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八、脑室、硬膜外、硬膜下引流的护理(一)评估和观察要点。1.评估患者意识、瞳孔、生命体征及头tou痛、呕吐等情况。2.观察引流管内液面有无波动,引流液的颜色、性状、量。3.观察伤口敷料有无渗出。(二)操作要点。1.保持引流管通畅,标识清楚,防止引流装置受压、打折、扭曲。2.脑室引流瓶(袋)入口处应高于外耳道10~15cm;硬膜外、硬膜下引流管根据颅内压情况置于床面或遵医嘱调整。3.留置脑室引流管期间,保持患者平卧位,如要摇高床头,需遵医嘱对应调整引流管高度。4.适当限制患者头部活动范围,患者躁动时,可酌情予以约束。5.记录24h引流量。6.定时更换引流装置。引流是指依靠吸引力或重力从体腔或伤口引出液体的行为、过程和办法。临床上应用的引流管种类很多,多用于导尿、伤口引流、胸腔、腹腔、脑室、胃肠道、胆道引流等。引流的目的是将人体组织间隙或体腔中积聚的液体引导至体外,引流的护理旨在保证引流的有效性,防止术后,促进伤口愈合。在引流护理的过程中要注意保证引流的通畅,妥善固定,一次性导尿包,详细记录引流的颜色、性质和量的变化,以利于对患者病情的判断。六、胸腔闭式引流的护理(一)评估和观察要点。1.评估患者生命体征及病情变化。2.观察引流液颜色、性质、量。3.观察长管内水柱波动,正常为4~6cm,咳嗽时有无气泡溢出。4.观察伤口敷料有无渗出液、有无皮下气肿。(二)操作要点。1.连接引流装置,使用前检查引流装置的密闭性能,保持连接处紧密,防止滑脱。2.引流瓶低于胸壁引流口平面60~100cm,水封瓶长管没入无菌生理盐水中3~4cm,并保持直立。一次性导尿包-亚新医疗(推荐商家)由苏州市亚新医疗用品有限公司提供。苏州市亚新医疗用品有限公司拥有很好的服务与产品,不断地受到新老用户及业内人士的肯定和信任。我们公司是商盟认证会员,点击页面的商盟客服图标,可以直接与我们客服人员对话,愿我们今后的合作愉快!)