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七、心包、纵隔引流的护理(一)评估和观察要点。1.评估患者意识状态、生命体征及病情变化。2.观察引流液的颜色、性质、量。3.观察长玻璃管内水柱波动,正常为4~6cm。(二)操作要点。1.连接吸引装置,使用前检查吸引装置的密闭性能,保持连接处紧密,防止滑脱。2.保持引流管通畅,防止堵管,避免受压、扭曲或打折。3.引流瓶低于胸壁引流口平面60~100cm,水封瓶长玻璃管没入水中3~4cm。4.保持管道密闭无菌,防止逆行。5.患者清醒后可抬高床头15°,循环稳定后取半卧位。6.记录单位时间内引流量及24h累积引流量。7.引流装置定时更换,保持胸壁引流口处的敷料清洁干燥,有外渗及时通知医生更换。8.床旁备血管钳。气管切开吸痰操作步骤11,戴口ku罩,洗手。2,评估是否需要气管内吸痰,指征包括:(1)呼吸音粗糙(2)咳嗽(3)呼吸频率加快的。3,向(清醒者)或家属(昏迷)解释,以取得合作。4,开动吸引器,将压力调节至13.3-16.0kpa(100-120mmHg),z大不超过26.7kpa(200mmHg)。5,将灭i菌生理盐水倒入一次性灭i菌杯内,打开吸痰管,暴露末端,右手戴上手套保持无菌。6右手持吸痰管与左手持吸引管连接,并用左手拇指控制吸引阀门,用消毒生理盐水浸湿吸痰管试吸。注意事项3(7)术后、外伤性断裂:应持续冲洗2至3天,术后早期注意冲洗速度,过快可使创面大出血,过慢内出血凝固易形成血块使引流不畅。引流液鲜红时应加快滴速,及时冲出血液,同时观察血压变化。如有血块或组织碎片阻塞管道时,可用手指挤压管子,如仍不通畅加用一定压力冲洗,使血块冲碎而排出。膀胱手术者每次注入量不宜超过50ml,连接管,冲洗液注入后,应全部抽出后再注入,反复冲洗。连接管-亚新医疗(推荐商家)由苏州市亚新医疗用品有限公司提供。苏州市亚新医疗用品有限公司坚持“以人为本”的企业理念,拥有一支高素质的员工队伍,力求提供更好的产品和服务回馈社会,并欢迎广大新老客户光临惠顾,真诚合作、共创美好未来。亚新医疗——您可信赖的朋友,公司地址:苏州市吴中区木渎镇钟塔路12号,联系人:王经理。)